统筹基金是指由国家和个人共同缴纳的医疗保险基金，主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用。根据规定，统筹基金设有起付标准、最高支付限额；个人账户主要用于支付一般门诊费用 。因此，如果您需要支付医疗费用，您需要先自付规定的金额，然后再由医保基金支付剩余部分。
统筹基金作为一种社会保障制度，旨在实现社会保障资源的合理分配和有效利用。本文将从统筹基金的法律制度现状出发，分析存在的问题，并提出相应的完善和发展建议。
一、统筹基金法律制度现状
统筹基金法律制度的发展历程
统筹基金法律制度的发展经历了不同阶段。在我国，最早的统筹基金法律制度出现在《中华人民共和国社会保险费征缴暂行条例》中，该条例规定了社会保险费的征收、管理和使用等方面的内容。此后，随着我国社会保障制度的不断完善，统筹基金法律制度也逐步发展壮大。目前，我国已经形成了以《中华人民共和国社会保险法》、《中华人民共和国社会救助法》等为主要法律法规的统筹基金法律制度体系。
统筹基金法律制度的主要内容
统筹基金法律制度主要包括以下几个方面的内容：一是统筹基金的设立、筹集和管理；二是统筹基金的使用范围和方式；三是统筹基金的监督和管理机制；四是统筹基金的法律责任和处罚。
二、统筹基金法律制度存在的问题
统筹基金法律制度的不完善
尽管我国已经形成了较为完善的统筹基金法律制度体系，但仍存在一些不完善的地方。如统筹基金的设立和筹集标准不够明确，导致各地在实际操作中存在较大差异；统筹基金的使用范围和方式过于宽泛，容易导致资金滥用和浪费；统筹基金的监督和管理机制不够健全，使得一些违法行为难以及时发现和制止等。
统筹基金法律制度的执行力度不足
虽然我国已经制定了一系列关于统筹基金的法律规定，但在实际执行过程中，仍存在一定的问题。如一些地方在征收社会保险费时存在逃税、漏税等行为；一些单位和个人滥用统筹基金进行非法活动；一些地区在统筹基金的使用过程中存在浪费现象等。这些问题的存在，不仅影响了统筹基金的有效运行，也损害了广大人民群众的利益。
三、完善和发展统筹基金法律制度的建议
明确统筹基金的设立和筹集标准
为了保证统筹基金的有效运行，有必要明确统筹基金的设立和筹集标准。具体而言，应当根据国家经济发展水平、社会保障需求等因素，制定统一的标准，并在此基础上进行分类管理。同时，还应当加强对统筹基金筹集过程的监管，确保资金的安全和合规使用。
严格限定统筹基金的使用范围和方式
为了防止统筹基金被滥用或浪费，有必要严格限定其使用范围和方式。具体而言，应当明确统筹基金的使用对象、使用条件和使用项目等，并对使用过程进行严格监控。还应当加强对统筹基金使用效果的评估，以便及时调整和完善使用政策。
