新农合报销范围包括住院、门诊和慢性病等医疗费用。其中，住院费用包括合规医疗费用和部分合规外费用。 合规医疗费用指医保目录内的医疗费用，包括药品费、治疗费、检查费、材料费等；合规外费用指医保目录外的医疗费用，如床位费、护理费等。 慢性病包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性肝炎等，具体病种和待遇享受以各地政策为准。
参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)可以报销。
新农合报销制度是中国政府为了解决农村居民看病难、看病贵问题而实施的一项重要医疗保障政策。本文将从法律层面对新农合报销制度进行分析，探讨其法律保障及实施过程中可能遇到的问题。
一、新农合报销制度的法律依据
新农合报销制度是在国家基本医疗保险制度的基础上，结合农村实际情况制定的一种医疗保障政策。其法律依据主要包括：《中华人民共和国社会保险法》、《中华人民共和国农村土地承包法》、《中华人民共和国农民专业合作社法》等。
二、新农合报销制度的法律保障
基本医疗保险的法定责任——各级人民政府及其有关部门应当依法履行本行政区域内城乡居民基本医疗保险制度实施的监督管理职责，确保基本医疗保险基金的筹集、使用和管理。
保险合同的约定——参加新农合的人员应当与农村合作医疗机构签订家庭医生签约服务协议，明确双方的权利和义务，形成保险合同关系。
保险待遇的确定——新农合报销制度规定了各类医疗费用的报销范围、比例和限额，为农村居民提供了一定程度的经济保障。
三、新农合报销制度的实施问题及建议
资金管理不规范——部分地区新农合基金管理不透明，容易导致资金流失或者挪用。建议加强对新农合基金的监管，建立健全风险预警机制。
医疗服务质量参差不齐——部分农村合作医疗机构存在诊疗水平不高、设备落后等问题，影响了新农合报销制度的实施效果。建议加强医疗机构的培训和考核，提高医疗服务质量。
保险待遇不尽如人意——部分医疗项目不在报销范围内，导致农村居民实际报销比例较低。建议进一步扩大报销范围，提高报销比例。
新农合报销制度在法律层面得到了充分的保障，但在实际实施过程中仍然存在一些问题。只有不断加强监管和完善制度，才能更好地发挥新农合报销制度的作用，为农村居民提供更加优质的医疗服务。
